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Você já se perguntou por que as hemorroidas voltam mesmo após a cirurgia? Este é um dos questionamentos mais comuns entre os pacientes que sofrem com a doença hemorroidária. A resposta está na compreensão das causas, dos fatores de risco e, principalmente, nas medidas eficazes de prevenção.
Neste artigo, vamos explorar detalhadamente os motivos que fazem com que as hemorroidas retornem e, mais do que isso, como você pode evitá-las. Afinal, qualidade de vida e bem-estar intestinal são possíveis com informação correta e atitudes simples.
O que são hemorroidas?
Antes de falarmos sobre a recorrência, é importante compreender o que são as hemorroidas. Elas nada mais são do que vasos sanguíneos localizados na região do ânus e do reto, que participam do mecanismo natural de continência. No entanto, diversos fatores podem provocar a dilatação anormal desses vasos, causando dor, desconforto e sangramento.
As hemorroidas podem ser internas, localizadas dentro do canal anal, ou externas, visíveis ao redor do ânus. Quando não tratadas, podem evoluir para quadros mais graves, como tromboses e prolapsos.
Hemorroidas voltam após a cirurgia?
Sim, as hemorroidas podem voltar após a cirurgia, mas isso não significa que o procedimento falhou. É fundamental entender que, ao operar, remove-se o vaso afetado, mas os demais vasos continuam presentes e, sob as mesmas condições de risco, podem igualmente dilatar-se.
Ou seja, o retorno da doença hemorroidária não se dá pela “reaparição” do mesmo vaso operado, mas sim pela manifestação de novos vasos que sofrem os mesmos estímulos nocivos.
Principais causas da recorrência das hemorroidas
Diversos fatores podem levar ao retorno das hemorroidas, mesmo após a cirurgia. A seguir, listamos os principais:
- Genética:
A predisposição familiar é um dos fatores mais relevantes. Indivíduos cujos pais ou avós sofreram com hemorroidas possuem maior propensão a desenvolver a doença, seja por características anatômicas, seja por hábitos transmitidos entre gerações. - Hábitos intestinais inadequados:
A constipação intestinal e o esforço excessivo para evacuar são causas diretas de dilatação dos vasos hemorroidários. Além disso, permanecer muito tempo sentado no vaso sanitário aumenta a pressão no períneo, favorecendo o surgimento de novos episódios. - Sedentarismo:
A falta de atividade física compromete a circulação sanguínea, favorecendo o acúmulo de sangue nas veias anais e contribuindo para a formação de hemorroidas. - Dieta pobre em fibras:
A ingestão insuficiente de fibras alimentares resulta em fezes ressecadas e volumosas, exigindo esforço na evacuação e prejudicando a saúde vascular da região anal. - Gravidez e parto:
As alterações hormonais e o aumento da pressão intra-abdominal durante a gestação são fatores que predispõem as mulheres a desenvolverem ou agravarem as hemorroidas, mesmo após terem sido operadas anteriormente. - Uso inadequado de papel higiênico:
A fricção contínua com papel higiênico pode agredir a região anal, contribuindo para inflamações e episódios de crise hemorroidária.
Como evitar que as hemorroidas voltem?
Felizmente, é possível adotar medidas eficazes para reduzir consideravelmente o risco de recorrência das hemorroidas. Veja a seguir as principais orientações:
1. Adote uma dieta rica em fibras
O consumo de fibras promove a formação de um bolo fecal macio e volumoso, facilitando a evacuação e reduzindo a necessidade de esforço. Inclua em sua dieta:
- Frutas frescas, como mamão e ameixa;
- Legumes e verduras;
- Grãos integrais, como aveia e arroz integral;
- Leguminosas, como feijão e lentilha.
Além disso, aumente a ingestão de líquidos para potencializar o efeito das fibras.
2. Pratique atividade física regularmente
Exercícios físicos estimulam o funcionamento intestinal e melhoram a circulação sanguínea, prevenindo a estase venosa na região anal. Caminhadas diárias, pilates, natação e alongamentos são ótimas opções.
3. Evite permanecer muito tempo no vaso sanitário
Ficar sentado no vaso por longos períodos, especialmente mexendo no celular, aumenta a pressão sobre o assoalho pélvico e favorece a dilatação dos vasos hemorroidários. Procure evacuar assim que sentir vontade e não prolongue o tempo no banheiro.
4. Corrija hábitos intestinais
Se você sofre com constipação, procure ajuda médica. O tratamento pode envolver mudanças na dieta, prática de exercícios e, em casos mais graves, uso de medicamentos específicos.
5. Substitua o papel higiênico por lavagem com água
Sempre que possível, higienize a região anal com água e sabão neutro, evitando o uso excessivo de papel, que pode causar irritação e inflamação. Fora de casa, opte por lenços umedecidos para bebês, que são mais suaves.
6. Controle o peso corporal
O excesso de peso aumenta a pressão intra-abdominal e favorece a ocorrência de hemorroidas. Manter um peso saudável é fundamental para prevenir novas crises.
7. Evite levantar pesos excessivos
O esforço físico intenso pode elevar a pressão venosa na região anal. Se sua rotina inclui levantamento de cargas, adote técnicas adequadas ou reduza o peso.
Quando procurar um proctologista?
Se você já realizou cirurgia de hemorroidas e percebe sintomas como dor, sangramento ou desconforto ao evacuar, é fundamental procurar um proctologista. O diagnóstico precoce evita complicações e permite intervenções menos agressivas.
Além disso, mesmo que você não apresente sintomas, mas possui fatores de risco, como histórico familiar ou constipação crônica, a avaliação especializada é recomendada.
Considerações finais
Embora as hemorroidas possam voltar após a cirurgia, isso não é uma regra inevitável. A adoção de hábitos saudáveis e o acompanhamento regular com um proctologista são as melhores formas de prevenção.
Lembre-se: mudar comportamentos é fundamental. Não basta apenas tratar a consequência; é preciso atuar diretamente nas causas para evitar que novos episódios se repitam.
Se você conhece alguém que sofre com hemorroidas ou que teme a recorrência após a cirurgia, compartilhe este artigo! Informação salva vidas e melhora a qualidade de vida.
FAQ — Perguntas Frequentes sobre Hemorroidas
1. Hemorroidas podem voltar depois da cirurgia?
Sim, outros vasos podem se dilatar, causando novos episódios. A cirurgia remove o vaso afetado, mas não elimina a possibilidade de outros vasos desenvolverem a doença.
2. Quanto tempo após a cirurgia as hemorroidas podem voltar?
Não existe um prazo fixo. A recorrência depende dos hábitos de vida, predisposição genética e fatores como constipação e sedentarismo.
3. O que fazer para evitar a volta das hemorroidas?
Adote uma dieta rica em fibras, pratique atividade física, evite ficar muito tempo sentado no vaso sanitário e mantenha boa higiene anal.
4. É verdade que ficar muito tempo no vaso causa hemorroidas?
Sim. Permanecer sentado no vaso aumenta a pressão no períneo, favorecendo a dilatação dos vasos hemorroidários.
5. Gestantes podem ter hemorroidas após cirurgia?
Sim. A gestação é um fator de risco importante para a recorrência devido às alterações hormonais e ao aumento da pressão intra-abdominal.
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Sou Dra. Clarisse Casali, Proctologista do Rio de Janeiro (Sociedade Brasileira de Proctologia), Especialista em Saúde do Intestino.Residência médica em coloproctologia HFCF/Min.Saúde. Especialista em Saúde do Ânus. Pós-graduação pelo Hospital Albert Einstein – SP. Especialista no tratamento de Hemorroidas, Especialista em colposcopia anal – American Society of Cervical Patology⚕️.
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