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A dor nos testículos é uma queixa frequente nos consultórios urológicos e, muitas vezes, provoca alarme entre os homens. Afinal, essa é uma região extremamente sensível e qualquer desconforto gera uma série de preocupações: será algo sério? Pode afetar a fertilidade? É necessário procurar um médico imediatamente?
Para responder a essas perguntas, é fundamental entender que a dor testicular pode ter diversas origens — algumas simples de tratar, outras que exigem intervenção urgente. Neste artigo, vamos abordar as 4 principais causas de dor nos testículos de forma clara e objetiva. Além disso, você encontrará uma FAQ completa com as dúvidas mais frequentes na internet sobre o tema.
Orquiepididimite – A Infecção Que Causa Dor e Inchaço
A orquiepididimite é a inflamação do testículo (orquite) e/ou do epidídimo (epididimite), canal responsável por armazenar e transportar o esperma. Geralmente, essa condição é causada por infecções bacterianas ou virais e, muitas vezes, está associada a doenças sexualmente transmissíveis, como clamídia ou gonorreia.
Sinais comuns incluem:
- Dor que piora gradualmente
- Inchaço e vermelhidão na bolsa escrotal
- Febre e mal-estar geral
- Sensibilidade ao toque
O tratamento envolve antibióticos, anti-inflamatórios, repouso e elevação do escroto. Quando não tratada adequadamente, pode causar complicações como abscessos ou até danos permanentes à fertilidade.
Torção Testicular – Emergência Urológica
A torção testicular é uma das causas mais graves de dor testicular e exige atendimento médico imediato. Ela ocorre quando o testículo gira em torno do cordão espermático, interrompendo o fluxo de sangue. Sem oxigenação, o testículo pode necrosar em poucas horas.
Características principais:
- Dor intensa e súbita, geralmente unilateral
- Inchaço rápido e endurecimento do testículo
- Náuseas, vômitos e febre
- Testículo elevado ou em posição anormal
Atenção: O tempo é fator crítico. O ideal é operar nas primeiras 6 horas após o início dos sintomas para evitar a perda do testículo.
Hérnia Inguinal – Dor Que Vem de Cima
Embora não afete diretamente os testículos, a hérnia inguinal pode irradiar dor para a região escrotal. Ela ocorre quando uma parte do intestino ou tecido abdominal protrai por uma fraqueza na parede inguinal, pressionando a área do cordão espermático.
Sintomas que merecem atenção:
- Dor leve a moderada, com piora após esforço físico
- Sensação de peso ou queimação
- Abaulamento visível na virilha
- Desconforto que melhora ao deitar
A correção é cirúrgica, mas pode ser agendada, a menos que haja encarceramento, o que transforma a situação em urgência médica.
Varicocele – As Varizes do Testículo
Varicocele é a dilatação anormal das veias que drenam o sangue do testículo, semelhante às varizes das pernas. Essa condição afeta principalmente o lado esquerdo e pode ser silenciosa ou causar dor crônica, especialmente após longos períodos em pé ou atividades físicas intensas.
Sinais e complicações:
- Dor surda e persistente
- Sensação de peso escrotal
- Presença de veias palpáveis como “saco de minhocas”
- Risco de infertilidade e redução do tamanho do testículo
O tratamento, quando necessário, é cirúrgico e tem como objetivo preservar a fertilidade e aliviar os sintomas.
Diagnóstico Diferencial: E o Tumor Testicular?
O tumor de testículo não costuma causar dor nos estágios iniciais. O sinal mais comum é o aumento do volume testicular ou a presença de uma massa endurecida. Por isso, qualquer nódulo ou alteração deve ser avaliado por um urologista.
Como o Diagnóstico é Feito
O urologista inicia a investigação com:
- Exame físico detalhado
- Histórico clínico e sexual
- Ultrassonografia escrotal com doppler
- Exames laboratoriais, quando necessário
Tratamentos Mais Usados para Dor Testicular
O tratamento depende da causa identificada e pode incluir:
- Antibióticos e anti-inflamatórios – para infecções
- Cirurgia imediata – em caso de torção testicular
- Correção cirúrgica agendada – para hérnias e varicoceles
- Analgésicos e repouso – em casos leves
FAQ – 15 Perguntas Frequentes sobre Dor no Testículo
- Dor no testículo sempre é grave?
Nem sempre. Mas deve ser avaliada por um urologista. - Como saber se tenho torção testicular?
Dor súbita, intensa e testículo elevado são sinais fortes. - Orquiepididimite é contagiosa?
Pode ser, se causada por uma IST. - Posso perder o testículo com torção?
Sim, se não for tratada em até 6 horas. - Varicocele sempre precisa de cirurgia?
Não. Apenas se causar sintomas ou afetar a fertilidade. - Hérnia inguinal causa infertilidade?
Indiretamente sim, se comprimir estruturas reprodutivas. - Testículo dolorido pode ser sinal de câncer?
Raramente, mas todo caroço deve ser avaliado. - Autoexame testicular é necessário?
Sim. Deve ser feito mensalmente. - Herpes causa dor nos testículos?
Não diretamente. Mas pode irradiar dor. - Dor testicular após relação é normal?
Pode ocorrer, mas se persistente, deve ser avaliada. - Dor em um só testículo é comum?
Sim. Quase todas as causas acometem apenas um lado. - Hidrocele causa dor?
Geralmente não, apenas aumento do volume. - Traumas causam dor testicular duradoura?
Sim, especialmente se houver lesão interna. - Uso de cueca apertada pode causar dor?
Pode agravar desconfortos em casos de varicocele ou hérnia.
Quando devo procurar um urologista com urgência?
Se a dor for súbita, intensa, com inchaço ou febre.
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Sou Daniel Hampl, urologista do Rio de Janeiro, especialista em cirurgia robótica, certificado pela Intuitive Surgical – DaVinci Surgery®, especialista em tratamento de câncer urológico. Doutorado pela UERJ. Acompanhe meu blog e o meu canal do youtube e fique atualizado com novas informações.
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